Indépendance, liberté & solidarité

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Nos offres

Médium

La Garantie 100% ++
Une garantie santé essentielle et économique mais avec en plus des remboursements supplémentaires en optique et dentaire

Sécurité socialeMédium
votre offre personnalisée aux Mutuelles Ligériennes
Régime obligatoireTout ce qu'il faut
Consultations Généralistes70%100%
Consultations Spécialistes70%100%
Consultations Spécialistes - Dépassement (C.A.S. *)10% (1)
Visites70%100%
Pharmacie65%, 30%, 15%100%
Analyses - Biologie60%100%
Analyses - Biologie - Dépassements (C.A.S. *)10% du coût
Soins Infirmiers60%100%
Podologues60%100%
Radiologie70%100%
Radiologie - Dépassement (C.A.S. *)10% (1)
Ostéodensitométrie70%100%
Ostéodensitométrie - Forfait annuel18€
Kinésithérapie60%100%
Médecines Douces (2)Non
Transports Ambulance65%100%
Vaccin Anti-Grippe (7)Oui
Forfait Contraceptif (7)50€ / an
Sevrage Tabagique (7)50€ / an
Orthophonie60%100%
Cures Thermales65%100%
Cures Thermales - ForfaitNon
Petit Appareillage - Orthèses60%100%
Petit Appareillage - SupplémentNon
Audition
Prothèses Auditives60%100%
Prothèses Auditives - Forfait par appareil150€
Optique
Equipement simple (3)60%100% + 125€
Equipement simple et complexe (3)60%100% + 200€
Equipement complexe (3)60%100% + 200€
Optique Monture - Dont forfait80€ max.
Optique - 1ère année
Optique - 2è année
Bonus Optique - 3è année
Optique Lentilles - Forfait Annuel90€
Chirurgie oculaire - Forfait par oeilNon
Orthoptie65%100%
Chirurgie
Hospitalisation80 ou 100%100%
Hospitalisation - Chambre ParticulièreNon
Chirurgie - Dépassement HonorairesNon
Hospitalisation Psychiatrie80%100%
Hospitalisation Psychiatrie - Chambre particulièreNon
Hospitalisation Ambulatoire80%100%
Hospitalisation Ambulatoire - Chambre paticulièreNon
Centre de Convalescence80%100%
Centre de Convalescence - Chambre particulièreNon
Hopital ou clinique - Forfait Journalier100% (frais réels)
Centre de Convalescence - Forfait Journalier100% (frais réels)
Psychiatrie - Forfait Journalier100% (frais réels)
Actes Supérieurs à 120 €18€
Accompagnement personne hospitalisée (4)30€ / jour / 10 jours
Dentaire
Consultations Dentaires70%100%
Soins Dentaires70%100%
Prothèses Dentaires (5)70%100%
Prothèses Dentaires - Supplément60% (1)
Implant - Parodontologie - Forfait annuelNon
Orthodontie100%100%
Orthodontie - Supplément60% (1)
Autres
Secours Exceptionnel300€
Aide Exceptionnelle (6)Oui
Médicaments non remboursables - Forfait annuel (7)80€
Assistance & Service JuridiqueOui
Allocation naissance & Adoption (8)80€

Avantages liés à l'adhésion
Les forfaits annuels sont versés par année civile

(1) du tarif sécu
(2) Médecine douce : Ostéopathie, Etiopathie, Pédicurie, Réflexologie, Acupuncture, Psychanalyse, Diététicien, Nutritionniste…
(3) Un équipement optique tous les 2 ans sauf pour les mineurs ou en cas d’évolution de la vue ≥ à 1 dioptrie
(4) L’accompagnant doit être membre de la mutuelle
(5) Avec un plafond de 800 € par année civile et par bénéficiaire - les devis dentaires sont valables 3 Mois.
(6) Sur demande écrite - Sous certaines conditions
(7) Sur présentation d’un justificatif
(8) Gratuité sur cotisation du mois de naissance
(9) Le bonus Optique s’applique après deux ans sans consommation
* C.A.S.: Contrat Accès aux Soins

« Tous nos pourcentages sont calculés sur la base de remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire, y compris son intervention, dans la limite des frais réels, suivant la législation en vigueur. Sont exclus : la prise en charge des participations forfaitaires ou franchises prévues par le code de la Sécurité Sociale, permettant de bénéficier des exonérations sociales et fiscales mentionnées aux articles L-322.2 et L-871.1 du code de la Sécurité Sociale, et, sont également exclus le rembour-sement de tous les dépassements d’honoraires lorsqu’ils sont pratiqués sur le tarif des actes et des consultations des médecins consultés hors parcours de soins  - décret 2005-1226 du 29 sept. 2005 ».