Indépendance, liberté & solidarité

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Nos offres

MEGA

Sécurité socialeMEGA
votre offre personnalisée aux Mutuelles Ligériennes
Régime obligatoireLa surcomplémentaire
Consultations Généralistes70%
Consultations Spécialistes70%
Consultations Spécialistes - Dépassement (C.A.S. *)20% (1)
Visites70%
Pharmacie65%, 30%, 15%
Analyses - Biologie60%
Analyses - Biologie - Dépassements (C.A.S. *)20% du coût
Soins Infirmiers60%
Podologues60%
Radiologie70%
Radiologie - Dépassement (C.A.S. *)20% (1)
Ostéodensitométrie70%
Ostéodensitométrie - Forfait annuel18€
Kinésithérapie60%
Médecines Douces (2)3 séances / an - 15€ / séance
Transports Ambulance65%
Vaccin Anti-Grippe (7)Oui
Forfait Contraceptif (7)50€ / an
Sevrage Tabagique (7)50€ / an
Orthophonie60%
Cures Thermales65%
Cures Thermales - Forfait50€ / an
Petit Appareillage - Orthèses60%
Petit Appareillage - Supplément60% (1)
Audition
Prothèses Auditives60%
Prothèses Auditives - Forfait par appareil300€
Optique
Equipement simple (3)60%250€
Equipement simple et complexe (3)60%250€
Equipement complexe (3)60%250€
Optique Monture - Dont forfait150€ max.
Optique - 1ère année
Optique - 2è année
Bonus Optique - 3è année
Optique Lentilles - Forfait Annuel150€
Chirurgie oculaire - Forfait par oeil250€
Orthoptie65%
Chirurgie
Hospitalisation80 ou 100%
Hospitalisation - Chambre Particulière35€ (sans limite)
Chirurgie - Dépassement Honoraires20% du coût
Hospitalisation Psychiatrie80%
Hospitalisation Psychiatrie - Chambre particulière20€ (30 jours / an)
Hospitalisation Ambulatoire80%
Hospitalisation Ambulatoire - Chambre paticulière10€
Centre de Convalescence80%
Centre de Convalescence - Chambre particulière25€ (90 jours)
Hopital ou clinique - Forfait Journalier100% (sans limite)
Centre de Convalescence - Forfait Journalier100% (90 jours / évènement)
Psychiatrie - Forfait Journalier100% (90 jours / an)
Actes Supérieurs à 120 €18€
Accompagnement personne hospitalisée (4)30€ / jour / 10 jours
Dentaire
Consultations Dentaires70%
Soins Dentaires70%
Prothèses Dentaires (5)70%
Prothèses Dentaires - Supplément100% (1)
Implant - Parodontologie - Forfait annuel350€
Orthodontie100%
Orthodontie - Supplément100% (1)
Autres
Secours Exceptionnel300€
Aide Exceptionnelle (6)Non
Médicaments non remboursables - Forfait annuel (7)
Assistance & Service JuridiqueOui
Allocation naissance & Adoption (8)

Avantages liés à l'adhésion
Les forfaits annuels sont versés par année civile

(1) du tarif sécu
(2) Médecine douce : Ostéopathie, Etiopathie, Pédicurie, Réflexologie, Acupuncture, Psychanalyse, Diététicien, Nutritionniste…
(3) Un équipement optique tous les 2 ans sauf pour les mineurs ou en cas d’évolution de la vue ≥ à 1 dioptrie
(4) L’accompagnant doit être membre de la mutuelle
(5) Avec un plafond de 1 500 € par année civile et par bénéficiaire - les devis dentaires sont valables 3 Mois.
(6) Sur demande écrite - Sous certaines conditions
(7) Sur présentation d’un justificatif
(8) Gratuité sur cotisation du mois de naissance
(9) Le bonus Optique s’applique après deux ans sans consommation
* C.A.S.: Contrat Accès aux Soins

« Tous nos pourcentages sont calculés sur la base de remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire, y compris son intervention, dans la limite des frais réels, suivant la législation en vigueur. Sont exclus : la prise en charge des participations forfaitaires ou franchises prévues par le code de la Sécurité Sociale, permettant de bénéficier des exonérations sociales et fiscales mentionnées aux articles L-322.2 et L-871.1 du code de la Sécurité Sociale, et, sont également exclus le remboursement de tous les dépassements d’honoraires lorsqu’ils sont pratiqués sur le tarif des actes et des consultations des médecins consultés hors parcours de soins  - décret 2005-1226 du 29 sept. 2005 ».